及早筛查,完备预防大肠癌
大肠癌是现时最常见癌症之一,由于大肠癌多数由良性瘜肉变化而成,早期大肠癌未必有明显病征,但只要及早识别和诊治,可大大提高治愈率。
现代人最常见癌症之一
香港癌症基金会顾问医生傅惠霖(左图)指,大肠癌是现代人最常见癌症之一,而且个案每年上升。「2014年,香港便有4,769宗大肠癌新增病例,同年因大肠癌死亡者则有1981人,而男女病人分布平均,病发年龄中位数为七十岁。」他又指,虽然近年新症数量不断上升,但其实是由于人口老化问题所致,病发率基本上并没大改变。而大肠癌的成因在医学上仍未能确定,部分已知的潜在因素包括年龄增长及吃高温烹调食物等。
此外,大肠癌多数由大肠瘜肉演变而成,过程可长达十年,早期大肠癌亦无明显征状,但可能出现如粪便带血或附有黏液,大便习惯改变如间歇性便秘或腹泻等病征,如以上征状持续超过两星期,便应注意。
可采粪便或内窥镜检查
大肠检查能有效减低发病及致死机会,现时相关检查方式很多,如钡剂灌肠检查及内视镜等,而现时最主流的方式有两种,其一便是大便隐血测试。「粪便带血是大肠癌,肠瘜肉的征状,但出血位置如果离肛门有一定距离,血便不能被肉眼看到。」隐血测试是以检验粪便有否隐血来确认受检者是否有出血问题,好处是容易进行又比较便宜,但缺点是误差大。「另一种便是内窥镜检查,以可屈曲,末端装有镜头的软管从肛门放入体内,检视大肠内壁,这检查所需的费用较隐血测试高,但效率较高,而且若在过程中发现肠道有瘜肉,更可以直接切除或抽取活组织进行化验。」
至于医治手法,外科手术是主要方式,据傅惠霖医生解释,手术目的是尽量将肿瘤彻底切除,所以一般会将有肿瘤的大肠切除,再将两个接口连接起来。如果病人被切除的肠脏未能重新连接,便须进行造口,即是说他们以后不能自然排便。但时至今日,手术技术进步了不少,大部分患者术后都能自然排便,毋须进行造口,生活与常人无异。「手术后遗症不常见,因为多以微创方式进行,病人基本上不用担心未来生活受影响。」他又补充,如发现时癌症已到了第三期,癌细胞已转移到邻近的淋巴结,或者手术后复发风险较大者,都有机会需要接受化疗。