HPV感染女性可以怀孕吗?专家建议接种HPV疫苗后
hpv病毒与宫颈癌及癌前病变息息相关,在香港医学诊断中心诊所有相当一部分患者是备孕做孕前检查时才发现有这方面异常的,那么"如果感染了hpv,还能要宝宝吗?"对此,香港医学诊断中心做了详细解答。
我们已知的上百种HPV病毒类型中,可以概括分为高危和低危两种。低危只会长出疣体,很难发生癌变,高危则既可以长出疣体,也可以发生癌变,所以HPV病毒的分型检测和定量检测意义就在于此。HPV病毒感染者,如果没有长出疣体的话,单纯的病毒感染对生育是没有影响的。已经感染了HPV病毒的准妈妈,如果已经长出疣体,一般建议生产前尽快治疗,因为疣体最深也就在宫颈口部位,不会再往里生长,所以尽快治疗的话,还是有机会自然生产的。如果已经快到生产期而不考虑自然生产的话,可以等生产后再治疗。不过对于孕期来说,非常容易加快疣体的增长速度,所以在等待的过程中,发生疣体的增长是正常现象,很多孕妇怀孕初期疣体只有极少数,短短的时间内就可以长出很多,因此如果是在生产后再治疗的人群,要有这方面的心理准备。
香港医学诊断中心提醒,如果孕前检查出感染HPV,首先应该到专科医生那里咨询一下是否需要进行阴道镜检查,如果不需要做阴道镜检查或者是做了阴道镜检查却暂时没发现有宫颈癌前病变,那么你可以先要宝宝,然后根据医生建议定期复查就可以了。但是如果检查发现有宫颈癌前病变,那在大多数情况下建议还是等宫颈病变治好了再怀孕可能会更安全一些。hpv阳性的备孕妈妈们一旦怀孕也不会影响到宝宝。因为hpv主要感染的区域是人类表皮和黏膜上皮,它感染宿主后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,所以备孕妈妈们大可以放心。而新生儿感染hpv主要是由于接触了被hpv污染的羊水,但很多婴儿在出生两年内就自己清除掉了,使用不必过于担忧。
感染HPV怎么治疗呢?
治疗HPV感染经常是很困难的。低危型HPV通常引起生殖器疣,可以用激光和其他物理的办法祛除。高危型者主要应该排除可能的上皮内细胞癌变(癌前病变)。单纯HPV高危型阳性者,可以进行观察(Watch and Wait)。某些药物可能有助于促进HPV清除,例如阴道用的干扰素、或者中药例如保妇康栓。尽管这些药物的有效性仍然需要临床的进一步验证。肌体自身清除HPV的时间通常持续长达8-14个月。此期间病毒的清除率70-80%。 HPV感染者在观察或保守治疗期间,应该用避孕套,防止交叉感染或再感染。同时应该调整自身免疫力,包括锻炼、营养、生活规律、调整心态、减轻精神压力和负担、健康卫生的性生活。
香港医学诊断中心建议,最好的治疗是预防。目前美国FDA已经批准了三种HPV疫苗,一种是葛兰素史克公司的产品Cervarix,针对HPV16、18型进行预防的二价HPV疫苗。一种是默沙东的产品Gardasil 4, 是针对HPV6、11、16、18型进行预防的四价HPV疫苗。另外一种也是默沙东的产品Gardasil 9,是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型进行预防的九价HPV疫苗。这些疫苗通常半年内分3次注射。目前疫苗并没有在我国正式应用,建议想要接种HPV疫苗者到香港医学诊断中心诊所注射,目前在旺角、尖沙咀、铜锣湾均有注射地点,二价、四价的优惠价格是2500港币三针,九价的优惠价格是三针4000港币。FDA生物制品评估和研究中心主任Karen Midthun博士表示:“疫苗可以降低绝大多数由人乳头状瘤病毒引起的宫颈癌、生殖器癌和肛门癌的患癌风险,是一个至关重要的公共卫生防控手段,Gardasil 9以预防HPV病毒(人乳头状瘤病毒)16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌,以及人乳头状瘤病毒6和11型引起的生殖器疣,预防率高达90%,为大众提供了更好的保护。预约请咨询香港医学诊断中心诊所。